Wenn Sie hier angekommen sind, erleben Sie wahrscheinlich einen der härtesten Momente in Ihrer Beziehung zu Ihrem Hund.

Was Sie jetzt fühlen, ist völlig normal. Und die Frage, die Sie sich wahrscheinlich stellen, ist die wichtigste, die Sie sich stellen können.

In diesem Artikel finden Sie das weltweit meistgenutzte Tool zur Beurteilung der Lebensqualität kranker Hunde: die HHHHHMM-Skala.

Direkt zum Tool → Wenn Sie die Skala bereits kennen und nur die Bewertung durchführen möchten, springen Sie direkt hier.

Was ist die HHHHHMM-Skala?

Die HHHHHMM-Skala wurde von der Tierärztin und Onkologin Dr. Alice Villalobos (USA) erstellt und erstmals 2004 veröffentlicht.

Jeder Buchstabe steht für eine Dimension des Wohlbefindens:

😣
H: Hurt (Schmerz)
Hat er Schmerzen? Kann er normal atmen? Sind sie mit Medikamenten gut kontrolliert?
🍽️
H: Hunger (Appetit)
Frisst er normal? Akzeptiert er assistierte Fütterung wenn nötig?
💧
H: Hydration (Flüssigkeit)
Trinkt er Wasser? Zeigt er Anzeichen von Dehydrierung?
🛁
H: Hygiene
Kann er sich sauber halten oder erhält er die notwendige Pflege?
😊
H: Happiness (Freude)
Drückt er Freude aus? Interagiert er, verbindet er sich, genießt er?
🐾
M: Mobility (Mobilität)
Kann er sich mit Würde bewegen? Kann er alleine aufstehen?
📅
M: Mehr gute Tage als schlechte
Hat er mehr gute Tage als schlechte? Das allgemeine Gleichgewicht zählt.

Jede Dimension wird von 0 bis 10 bewertet. Der Gesamtscore reicht von 0 bis 70. Ein Gesamtscore unter 35 weist darauf hin, dass die Lebensqualität beeinträchtigt sein könnte.

Warum diese Skala und keine andere?

Es gibt andere Tools, aber das HHHHHMM ist das zugänglichste für Familien und das weltweit am häufigsten verwendete.

Sein größter Wert liegt darin, Ihnen eine Sprache zu geben, mit der Sie klar über das sprechen können, was Sie sehen. Die Skala gibt dieser Intuition Worte.

Bevor Sie beginnen: Es gibt keine richtigen oder falschen Antworten. Bewerten Sie das, was Sie wirklich täglich beobachten, nicht das, was Sie sich wünschen. Ehrlichkeit in dieser Bewertung ist das größte Geschenk, das Sie Ihrem Hund machen können.

Die Angst vor der Beurteilung

Viele Menschen haben diese Seite seit Tagen offen, ohne sich zu trauen, das Tool auszufüllen. Zahlen zu setzen, wie es Ihrem Hund geht, macht die Situation realer.

Aber es gibt etwas Wichtiges zu wissen: die Skala entscheidet nichts. Sie gibt Ihnen nur Informationen. Und Informationen, auch wenn sie wehtun, sind immer besser als Unsicherheit.

Studien zeigen, dass diejenigen, die sich danach am ruhigsten fühlen, diejenigen sind, die schwierige Entscheidungen mit klaren Informationen getroffen haben, ohne zu lange gewartet zu haben.

Wenn Ihr Hund Krebs, Nierenversagen hat oder sich verschlechtert, ist diese Beurteilung heute eine konkrete Möglichkeit, gut für ihn zu sorgen.

Sie können es jetzt tun. Es dauert nur zwei Minuten.

Kurz zusammengefasst: die HHHHHMM-Skala
  • Was es ist: ein von Dr. Alice Villalobos (2004) entwickeltes tierärztliches Werkzeug zur Beurteilung des Wohlbefindens kranker Tiere. Standard in der tierärztlichen Palliativmedizin.
  • Wie es funktioniert: Sie bewerten 7 Dimensionen von 0 bis 10. Gesamt: 0 bis 70 Punkte.
  • Ergebnis: über 35 Punkten akzeptable Lebensqualität. Unter 35 Punkten: sprechen Sie ohne zu warten mit Ihrem Tierarzt.
  • Wichtig: orientierend. Ersetzt keine tierärztliche Diagnose.
Lebensqualitätsbewertung
HHHHHMM-Skala · Bewegen Sie jeden Schieberegler auf den Wert, der Ihren Hund heute am besten beschreibt
35
von 70 Punkten
😣
Schmerz Hurt
Gibt es sichtbare Schmerzen? Kann er bequem atmen? Reagiert er auf die Schmerzbehandlung? Ein Hund, der ständig hechelt, knurrt wenn er berührt wird, oder sich nicht ausruhen kann, leidet.
5
0 – Starke Schmerzen 10 – Kein Schmerz
012345678910
🍽️
Hunger / Appetit Hunger
Frisst er freiwillig? Akzeptiert er assistierte Fütterung (Spritze, Sonde) wenn nötig? Ein vollständiger Appetitverlust über mehr als 3 Tage ist ein wichtiges Signal.
5
0 – Frisst nichts 10 – Frisst gut
012345678910
💧
Hydratation Hydration
Trinkt er regelmäßig Wasser? Dehydrierung kann beurteilt werden, indem man die Nackenhaut sanft kneift: wenn sie länger als 2 Sekunden braucht, um in ihre Position zurückzukehren, könnte er dehydriert sein.
5
0 – Dehydriert 10 – Gut hydratisiert
012345678910
🛁
Hygiene Hygiene
Kann er sich sauber halten? Hat er Druckwunden vom Liegen? Gibt es Hautinfektionen oder offene Wunden? Bewerten Sie hoch, wenn Sie oder der Tierarzt ihn sauber und bequem halten können, auch wenn er es nicht selbst kann.
5
0 – Kann nicht 10 – Gut gepflegt
012345678910
😊
Glück / Emotionales Wohlbefinden Happiness
Zeigt er Interesse an seiner Umgebung? Erkennt er die Menschen, die er liebt? Drückt er Freude aus, auch wenn nur kurz? Ein Hund, der isoliert, apathisch und ohne emotionale Reaktion bleibt, zeigt ein wichtiges Zeichen.
5
0 – Totale Apathie 10 – Sehr ausdrucksstark
012345678910
🐾
Mobilität Mobility
Kann er alleine aufstehen? Läuft er, auch wenn langsam? Eingeschränkte Mobilität bedeutet nicht automatisch eine schlechte Lebensqualität, wenn der Hund wohl und versorgt ist. Bewerten Sie seine Fähigkeit, sich mit Würde zu bewegen.
5
0 – Bewegungslos 10 – Bewegt sich gut
012345678910
📅
Mehr gute als schlechte Tage More good days than bad
Hat er insgesamt mehr Tage, an denen er wohl und präsent zu sein scheint, als Tage, an denen er offensichtlich leidet? Diese globale Dimension ist oft die aufschlussreichste. Vertrauen Sie Ihrer Beobachtung.
5
0 – Alle schlecht 10 – Alle gut
012345678910
Bewertung...
Bewegen Sie die Schieberegler, um Ihr Ergebnis zu sehen

Passen Sie jede Dimension an das an, was Sie heute bei Ihrem Hund beobachten. Das Ergebnis wird in Echtzeit aktualisiert.

Wenn Sie Ihr Score überrascht hat

Es gibt zwei sehr häufige Reaktionen nach dieser Beurteilung, und beide sind völlig verständlich.

„Es ist schlechter herausgekommen als ich erwartet hatte"

Ein niedriger Score bedeutet nicht, dass Sie versagt haben. Er bedeutet, dass sich die Situation entwickelt hat und Aufmerksamkeit verdient.

Wenn Ihr Ergebnis unter 35 liegt oder eine Dimension 0, 1 oder 2 ergeben hat: normalisieren Sie das nicht. Ihr Hund verdient eine spezialisierte Beurteilung.

„Es ist besser herausgekommen als ich befürchtet hatte"

Wenn Ihr Score über 45 oder 50 liegt, ist das ein gutes Zeichen: Ihr Hund hat derzeit eine vernünftige Lebensqualität.

Das bedeutet, dass die Pflege, die Sie leisten, funktioniert. Sie haben jetzt eine Ausgangsbasis für den Vergleich in den kommenden Wochen.

Das heutige Ergebnis zu speichern ist eine kleine Geste mit enormem Wert.

Wie Sie Ihre Punktzahl interpretieren

Gesamtpunktzahl Interpretation Was tun
0 – 20
Kritisch
Die Lebensqualität ist stark beeinträchtigt. Mehrere grundlegende Aspekte des Wohlbefindens sind nicht abgedeckt. Wenden Sie sich noch heute an Ihren Tierarzt. Es ist Zeit für ein ehrliches Gespräch über Optionen am Lebensende.
21 – 35
Besorgniserregend
Es gibt bedeutende Anzeichen von Leiden oder Verfall. Ihr Hund kann gute Tage haben, aber die schlechten überwiegen. Bitten Sie um eine Fachbeurteilung. Eine Lebensqualitätskonsultation kann Ihnen Klarheit über den weiteren Weg geben.
36 – 52
Akzeptabel
Angemessene Lebensqualität mit Verbesserungsbereichen. Die aktuelle Palliativpflege könnte funktionieren. Setzen Sie den Plan Ihres Tierarztes fort und bewerten Sie täglich oder mindestens 4–5 Mal pro Woche neu. Der Trend über die Zeit ist entscheidend. Notieren Sie Veränderungen.
53 – 70
Gut
Ihr Hund hat trotz seiner Situation eine zufriedenstellende Lebensqualität. Fahren Sie mit der aktuellen Pflege fort. Wiederholen Sie diese Bewertung weiterhin täglich oder mindestens 4–5 Mal pro Woche, um jede Veränderung frühzeitig zu erkennen. Der Trend zählt, nicht der einzelne Tag.
Wichtiger Hinweis zu Einzelpunktzahlen: Eine Gesamtpunktzahl von 40 kann eine einzelne Dimension bei 0 verbergen (z.B. unkontrollierter starker Schmerz). Eine Punktzahl von 0 oder 1 in jeder Dimension, besonders bei Schmerz oder Freude, verdient unabhängig von der Gesamtpunktzahl sofortige Aufmerksamkeit.

Wie oft sollte ich diese Bewertung durchführen?

Je mehr Aufzeichnungen Sie haben, desto leichter ist es, echte Veränderungen zu erkennen, und desto nützlichere Informationen können Sie Ihrem Tierarzt geben.

Für Hunde in der terminalen Phase oder mit aktiver Erkrankung ist die tägliche Beurteilung unerlässlich. Der Trend über die Zeit ist entscheidend, und nur eine tägliche Aufzeichnung zeigt ihn zuverlässig. Für ältere, aber stabile Hunde ohne akute Erkrankung, die nur zur allgemeinen Vorsorge beobachtet werden, ist täglich weiterhin die beste Wahl; 3–5 Mal pro Woche gilt hier lediglich als absolute Untergrenze, nicht als Zielwert.

Was zählt, ist der Trend über die Zeit. Häufige Aufzeichnungen ermöglichen es Ihrem Tierarzt, die tatsächliche Entwicklung zu sehen.

Wie man eine einfache Aufzeichnung führt

Notieren Sie das Datum und den Score jeder Dimension. Fügen Sie einen kurzen Satz über das Relevanteste des Tages hinzu. Dies verwandelt Eindrücke in Daten.

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Was dieses Tool nicht kann

Die HHHHHMM-Skala ist eine Orientierungshilfe, keine Diagnose. Sie hat zwei wichtige Einschränkungen:

  • Sie misst keine inneren Schmerzen. Viele Krankheiten verursachen Leiden, das sich nicht im beobachtbaren Verhalten widerspiegelt. Der Tierarzt verfügt über klinische Werkzeuge, die über das hinausgehen, was wir zu Hause beobachten können.
  • Sie ersetzt nicht die professionelle Beurteilung. Wenn der Gesamtscore unter 35 liegt oder eine Dimension unter 5, suchen Sie eine tierärztliche Untersuchung. Diese Skala hilft Ihnen, dieses Gespräch einzuleiten.
Wenn Ihr Score unter 35 liegt: Stellen Sie sich dieser Situation nicht allein. PetErnita baut derzeit ein Netzwerk auf Lebensende spezialisierter Tierärztinnen und Tierärzte in Deutschland auf, die auch Hausbesuche anbieten.

Die wichtigste Frage

Jenseits der Zahlen gibt es eine Frage, die Tierschutzspezialisten Familien oft stellen:

Hat Ihr Hund mehr Tage, an denen er das Leben genießt, als Tage, an denen er zu leiden scheint?

Es gibt keine perfekte Antwort. Aber wenn Sie wochenlang das Gefühl haben, dass die schlechten Tage überwiegen, verdient diese Intuition, ernst genommen zu werden.

Hunde können nicht in Worten um Hilfe bitten. Aber sie sagen Ihnen ihr Leben lang Dinge mit ihrem Körper, ihrem Blick und ihrer Energie. Sie kennen ihn am besten.

Häufig gestellte Fragen

Was ist die HHHHHMM-Skala?

Die HHHHHMM-Skala ist ein Werkzeug, das die Tierärztin und Onkologin Dr. Alice Villalobos 2004 entwickelt hat, um die Lebensqualität kranker oder todkranker Hunde einzuschätzen. Sie bewertet sieben Dimensionen des Wohlbefindens – Schmerz, Hunger, Flüssigkeitshaushalt, Hygiene, Freude, Mobilität sowie das Verhältnis von guten zu schlechten Tagen – jeweils mit 0 bis 10 Punkten, insgesamt also 0 bis 70 Punkte.

Wie oft sollte ich diese Einschätzung wiederholen?

Für Hunde in der Terminalphase oder mit aktiver Erkrankung ist die tägliche Einschätzung unerlässlich, da der Trend über die Zeit entscheidend ist. Für ältere, stabile Hunde ohne akute Erkrankung ist täglich weiterhin die beste Wahl; drei- bis fünfmal pro Woche gilt hier nur als absolute Untergrenze.

Wie interpretiere ich meinen Punktwert?

Ein Wert zwischen 0 und 20 gilt als kritisch – kontaktieren Sie noch am selben Tag Ihren Tierarzt. Zwischen 21 und 35 ist die Lage besorgniserregend und verdient eine fachliche Einschätzung. Zwischen 36 und 52 ist die Lebensqualität akzeptabel, mit Raum für Verbesserung. Ab 53 Punkten liegt eine zufriedenstellende Lebensqualität vor. Unabhängig vom Gesamtwert verdient ein Wert von 0 oder 1 in einer einzelnen Dimension – besonders bei Schmerz oder Freude – sofortige Aufmerksamkeit.

Was bedeutet es, wenn mein Ergebnis niedriger ausfällt, als ich erwartet hatte?

Das ist eine sehr verständliche Reaktion: Wer Tag für Tag mit der allmählichen Verschlechterung eines Hundes lebt, gewöhnt sich leicht an eine Situation, die von außen betrachtet eindeutig besorgniserregend wäre. Ein niedriger Wert bedeutet nicht, dass Sie als Halterin oder Halter versagt haben – er bedeutet, dass sich die Situation weiterentwickelt hat und die Aufmerksamkeit einer fachkundigen Tierärztin oder eines fachkundigen Tierarztes verdient.

Welche Grenzen hat dieses Werkzeug?

Zwei sind besonders wichtig: Erstens erfasst die Skala keinen inneren Schmerz – Erkrankungen wie Niereninsuffizienz oder innere Tumoren können Leiden verursachen, das sich nicht im äußerlich beobachtbaren Verhalten zeigt. Zweitens ersetzt sie keine fachtierärztliche Beurteilung. Liegt der Gesamtwert unter 35, oder bleibt eine einzelne Dimension dauerhaft unter 5, sollten Sie zeitnah eine tierärztliche Einschätzung einholen, statt abzuwarten.

Brauchen Sie Orientierung von einem Spezialisten?

PetErnita baut derzeit ein Netzwerk auf Lebensende spezialisierter Tierärztinnen und Tierärzte in Deutschland auf, die auch Hausbesuche anbieten, ohne Eile, mit der Klarheit, die Sie für diese Entscheidung verdienen.

✉️ Demnächst verfügbar. Schreiben Sie uns an info@peternita.de
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Redaktion PetErnita
Dieser Artikel wurde von Experten für Tierwohlfahrt und tierärztliche Palliativmedizin überprüft. Die HHHHHMM-Skala wurde ursprünglich von Dr. Alice Villalobos, Veterinäronkologin, entwickelt und ist in Canine and Feline Geriatric Oncology (Wiley-Blackwell, 2004) veröffentlicht.

Quellen und Überprüfung

  • Villalobos, A. (2004). Quality of Life Scale: HHHHHMM. Tierärztliche Palliativmedizin.
  • Villalobos, A. & Kaplan, L. (2007). Canine and Feline Geriatric Oncology. Wiley-Blackwell.

Letzte inhaltliche Überprüfung: Oktober 2026 · Redaktion PetErnita